广元市昭化区在全省范围内率先实现两个“零支付”

为进一步降低贫困患者费用支出，加快贫困户脱贫奔康步伐，2016年9月份起，在全省内率先实现贫困患者区域内住院和区外重大疾病定点救治两个“零支付”目标。

精准施策“开方子”。紧紧围绕两个“零支付”目标，进一步优化卫生计生扶贫方案，精准“处方”，明确了区内住院和区外重大疾病“零支付”的报销办法、规定了区外重大疾病定点救助“零支付”的病种、确立了“算总账、统一管、谁管谁负责”的医疗救助资金管理原则，为实现两个“零支付”提供了有力的政策保障。

部门联动“凑份子”。卫计部门根据近三年来贫困患者住院发病率、均次费用、病人流向、患者疾病谱等核心指标，测算出全年所需医疗救助资金总额，再由新农合(居民医保)、大病保险、民政医疗救助、疾病应急救助、重大疾病扶贫基金、医药爱心基金、重大疾病慈善救助基金、财政兜底救助资金等按比例“凑份子”，足额保证，为实现两个“零支付”提供了坚实的资金保障。

强化宣传“洗脑子”。为确保“零支付”政策稳步实施，昭化区把树立贫困患者科学就医、健康生活习惯的养成作为重中之重来抓，通过编写顺口溜、在电视台开办健康节目、召开群众坝坝会、致建卡贫困患者一封信等形式，向贫困人群大力宣传科学就医的好处、不合理需求的难处、过度医疗的坏处，让贫困群众理解分级诊疗制度、明白卫计扶贫政策、熟悉医疗救助程序。充分发挥贫困群众在医疗救助中的主观能动作用。

严格管理“防漏子”。优化资金管理模式，明确资金管理和监督的主体。除新农合外的所有医疗救助资金统一划拨至区卫计局医疗救助基金专户，由区卫计局负责管理，实行集中核算、严格审核，统一划拨。财政、审计、监察等部门定期、不定期监督审计，有效防止了资金管理“出漏子”。强化医疗费用控制，加强医疗机构诊疗行为监管，全面执行合理转诊、合理诊疗、合理引导的“三合理”要求，严格落实分级诊疗、医保报销、杜绝过度医疗的“三严格”规定，切实做到因病实治。确保每一份钱都用在刀刃上，有效防止了资金使用“出漏子”。