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广元市第一人民医院开展区域首例射频治疗房扑患者获成功

http://www.scol.com.cn  (2017-10-09 11:35:41)  来源:四川在线  
编辑:向朝伦  

近日,广元市第一人民医院心内一病区邓小军主任带领的介入团队,在局麻下为本地区一精准扶贫户实施了房扑射频消融术。患者董某为47岁中年男性,诊断为“心律失常、房扑”,使用药物治疗效果差,反复发作心悸,胸闷症状,导致心肌功能受损,严重影响生活质量,危害患者身体健康。患者先后在当地医院与我市多家三甲医院就诊,均被告知广元地区没有能力做此手术,只有到四川大学华西医院就诊。患者家庭困难,经济条件差,辗转反复,打听到我院有能力开展此项手术。遂入住我院心内一病区。

心房扑动是发生于心房内的、冲动频率较房性心动过速更快的心律失常。当心房异位起搏点的频率达250-350次/分,心房收缩快而协调的称为心房扑动。房扑的发生相对少见,据估计约占整个室上性心动过速的10%,而应用射频导管消融术治疗房扑的成功率达90%,复发率低,并发症少,所以,射频导管消融术已成为治疗反复发作的房扑的首选治疗方法。

心脏射频消融术是将电极导管经静脉或者动脉血管送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。经导管向心腔内导入的射频电流损伤范围在1-3mm,不会造成机体伤害。射频消融术是目前治疗房扑的有效介入治疗手段。经过综合评估,在征得患者及家属同意后,邓小军主任医师决定为患者实施心房扑动消融术,本次手术是在4极心室电极和10极冠状窦电极标测下实施,常规性心内电生理检查提示:三尖瓣峡部依赖典型房扑,在三维标测下,反复burst刺激未能终止房扑,将消融电极导管置于三尖瓣峡部起搏拖带,证实为峡部依赖性房扑,线性消融三尖瓣峡部,房扑终止,继续消融达到双向传导阻滞。患者的心率由160次/分立即恢复到正常的70次/分左右。本地区首例房扑射频消融术获得圆满成功!

(杨婕)

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