四川在线消息(乐虹辰)“每年广元有近6万名病人外流，或有异地居住原因，也有我们引导不足、区域医疗能力有所欠缺等因素。我们市里的医院能解决的问题为什么要到市外去？这其中我们有很多工作可以做。”4月27日，广元市2023年医政药政工作会上，广元市卫健委党组书记、主任刘峰如是说。

2023年广元市医政药政工作会现场 乐虹辰 摄

面对群众日渐多元化的健康需求，如何改善群众看病就医体验，提升群众幸福感、获得感、安全感？会上，广元卫生健康系统直面“看病麻烦、看不上病、看不好病、看不起病”四大问题，为2023年医政药政工作划重点、明方向。

推动智慧医院建设，破医疗服务“碎片化”难题

“看一个病要挂几个号才看得全，跑来跑去麻烦得很！”

广元市卫健委医政科科长刘柏元介绍，造成医疗服务“碎片化”问题的根源主要与医疗服务体系中医疗机构间的分散经营、信息分割、机构内的部门繁多、医务人员综合技能弱等因素有关。

解决看病麻烦、被“碎片化”，“药方”就是推动智慧医院建设，探索形成接诊、治疗、转诊、管理的科学流程。

新医改将医疗卫生信息化建设确定为医疗卫生改革的重要支柱之一。广元将加快医院信息化建设，将信息化作为医院基本建设的优先领域，建设电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院信息系统。

今年年底，全市二级和三级公立医院电子病历应用水平平均级别分别要达到3级和4级，智慧服务平均级别力争达到2级和3级，智慧管理平均级别力争达到1级和2级，能够支撑线上线下一体化的医疗服务新模式。

建立健全分级诊疗制度，推动优质医疗资源扩容和均衡布局

92岁高龄的罗大爷股骨颈骨折后，在苍溪县歧坪镇中心卫生院接受了人工髋关节置换术。该院院长王政说，罗大爷这种“年龄大、风险高”的手术要是在以往，必须要三甲以上医院才能开展。

去年，该院通过县域医疗卫生次中心建设，临床特色科室建设、基本医疗、健康管理服务能力得到大幅提升，医疗业务覆盖面由原来的6个乡镇扩大到10余个乡镇，服务人口近20万，辐射半径15公里。2022年门诊近9万人次，住院近5000人次。

广元市在构建优质高效的医疗卫生服务体系中，加强分级诊疗体系信息化建设，引导三级公立医院主动下沉资源，通过“大手拉小手”，让大医院优质医疗资源流进基层，提升了基层医院整体医疗服务能力，构建了基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗格局，满足了人民群众多层次的医疗需求，推动形成“小病不出乡、大病不出县、疑难重症不出市”的就医格局。

锚定高质量发展，10大精品专科建设再提速

刘峰介绍，在分析广元市外流病人主要疾病中发现，外流病种主要是肿瘤、呼吸系统疾病、神经系统疾病，心血管系统疾病等，因此，增强医疗服务实力，加大专科能力建设是重点。

2023年，广元将以重点专科创建为抓手，锚定医院高质量发展主题，构建以省级临床重点专科为引领、省级重点专科为骨干、市级临床重点专科为支撑、县级临床重点专科为基础的临床专科体系。通过凝练学科方向，集聚优势资源，推动恶性肿瘤治疗、心脑血管疾病治疗和脑神经疾病治疗等关键技术创新，提升疑难复杂疾病的诊治水平。

开展10大精品专科带头人遴选工作，面向全社会引进高层次紧缺人才，引领精品专科获得突破性发展。到2025年，全市力争建设国家、省、市、县级临床重点专科分别为2个、10个、14个、35个，同步加快推进省级基层临床特色科室创建。

推动检查检验结果互认，减轻群众就医负担

针对群众“看不起病”的问题，下一步广元将加大医疗领域行风建设，进一步健全内控管理制度，以纪律约束行为，用制度强化保证，加强医院内部精细化管理，落实18项核心制度、规范医疗行为，大力推进检查检验结果互认，从体制、机制层面解决医疗机构间“不愿认、不能认、不敢认”的问题，提升检查检验互认线上覆盖面，减轻群众就医负担。

在优化医院收入结构方面，逐步扩大体现医务人员劳务价值的服务类收入占比，降低检查检验类收入占比，控制医院运营成本，减轻收支平衡压力。

“我们将通过大型医院巡查、民营医院巡查、‘医疗三监管’平台对各级各类医疗机构进行政治体检，坚决打击行业不正之风。”刘峰说，接下来卫生健康系统将深入开展自查自纠，针对过度医疗、术中加价、引导患者“院外”购药、大处方、滥检查、泛耗材等违规行为，持续开展专项治理。