四川在线消息(杨鸿波李琳艳)“边叔叔！你的血压正常，血糖也不高。记得西药要在饭后半小时服用哈……”9月10日，旺苍县张华镇卫生院医疗护理队来到九台村七组村民边福元家中，一边为老人监测血压、血糖，一边指导规范用药。服务结束后，这支医疗护理队又奔赴下一户失能老人家中开展医疗卫生服务。

这支医疗护理队是由张华镇卫生院组织全科医生、护理人员、公卫医师、村医构成，为让失能老人在家就能享受到规范免费的医疗卫生服务，张华镇卫生院推行“3+1+N”精准服务模式，破解失能老人外出就医不便、居家照护缺失、家庭负担较重等现实难题。

“3”即三项基础服务：一次上门综合健康管理；一套包含康复护理、用药指导等17项内容的上门专项服务；一条常态化健康咨询热线。“1”为一次动态随访。“N”代表一人一策定制化服务包，根据老人不同失能等级，按需匹配个性化服务。

医疗护理小组每到一户失能老人家中，都会现场开展健康评估，监测血压、血糖，梳理核对日常用药，及时纠正不合理用药习惯；向家属手把手传授压疮防护、居家康复实操技巧，同步做好老人心理疏导。依托健康咨询热线，家属遇到照护难题可随时线上咨询，实现轻症居家答疑、重病快速转诊，构建完整服务闭环。

据介绍，该上门服务优先覆盖高龄、特困、低保、独居、残疾叠加失能的老年群体，全部实行免费服务，切实减轻照护家庭的经济压力。截至目前，全镇已为28名65岁及以上失能老人开展上门健康服务84人次。

一次次上门走访，叩开的不仅是农户家门，更是拉近医患距离的心门。下一步，张华镇卫生院将持续深化“健康敲门行动”，不断扩大服务覆盖面，优化上门服务质量，守牢特殊困难老年群体健康防线，切实提升群众就医获得感与满意度。(张华镇政府供图)