青川县中医院自主成功开展青川首例PKP手术

四川在线消息(马锦)近日，笔者从青川县中医院骨伤科获悉，该院自主开展的我市首例经皮椎体球囊扩张成形术(PKP)成功完成，患者术后恢复良好，目前已康复出院。该手术的开展填补了青川脊柱外科领域又一空白，同时也开启了该院微创治疗重度骨质疏松症伴胸腰椎压缩骨折的新时代。

郭大爷80多岁，因外伤致腰背部疼痛入住该院，经检查发现患者，腰1椎体爆裂性骨折并患有重度骨质疏松，疼痛难忍并严重影响到活动功能，甚至起床都无法自主完成。传统治疗方法采用对症及姑息治疗，骨折处垫枕和药物治疗等，一般要卧床6周。而卧床不仅加速骨量丢失，易并发泌尿系感染、肺部感染及褥疮等并发症，同时又增加了再骨折的发病率。脊柱后凸畸形，疼痛的加重导致胸腔容积缩小，心肺功能下降，病人的死亡率也随之上升。如选择手术治疗，通常的方法为切开复位内固定，手术创伤大，出血多，并有切口感染，内固定松动等风险，术后卧床时间仍需2—3个月，加之患者系高龄，脏器功能降低，并发症多，治疗风险大。考虑到患者年龄偏大、体质虚弱，该科主任马翼立即组织医务人员进行会诊，对病情进行全面分析与讨论，经科室全体医务人员反复研究，决定为患者实施PKP微创手术。

经皮椎体球囊扩张成形术是治疗骨质疏松性胸、腰椎压缩性骨折的一种新术式，具有局部麻醉下完成、创伤小、手术时间短、能快速彻底缓解症状及防止并发症的特点。该手术通过穿刺针的“针道”建立的一条窄窄的手术“通道”，将一个由特殊材料制成的球囊送入椎体内，再让球囊膨胀，将被压扁的椎体撑高，最后撤出球囊，往椎体内注入填充材料，使椎体维持一定的高度和硬度，从而达到稳定脊柱、缓解疼痛的目的。整个手术就像“打针”一样，伤口约5毫米，术后当日即可下床行走，术后三天内即可出院。

经严密制定手术方案，7月19日由马翼主刀，在雍如华、陈明等医生协助下，仅用了半个小时就顺利完成手术。术后3小时患者就能自由行走，腰部疼痛完全缓解。术后第3天，当记者见到郭大爷时，他正准备出院。当记者表明身份时，郭大爷拉着记者的手高兴的说，“同志，你一定要听我说哇，这儿的医生不得了哇，这个手术的名字到现在我还是记不住全名，不过我听到很多人说，这个手术好像只有成都那些大医院可以做，没想到这儿都可以了，我怕呀，到成都去要花好多钱的，不过这哈子好啦，我不担心了，真的是谢谢他们呀，本想给他们送几个自家产的鸡蛋呢，可是他们不要。”

据了解，马翼主治医师是该院从广东引进的优秀青年专家，毕业于成都中医药大学，毕业后在广东省东莞市横沥人民医院从事骨伤专业10余年，特别擅长骨科疾病的诊治。自引进马翼后，该院骨伤科在他的带领下先后新开展了脊柱骨折钉棒系统内固定术、股骨头置换术等手术，这些手术的开展，在青川县均尚属首次自主开展，填补了该县在骨科方面的空白，同时也标志着该院骨科技术有了一个历史性的突破。“接下来，我们将进一步开展 “腰椎间盘髓核摘除术”、“脊柱滑脱复位植骨融合内固定术”等手术。这些手术的开展，方便了群众就近就医，此类疾病在我院住院治疗，要比其他外地医院报账比例更高、花费更少，可以为患者节省一半的费用，大力的减轻了患者的负担。我们的目标是，力争做到“小病不出乡镇、大病不出县区”，更好地为人民群众的健康服务。”青川县中医院党支部书记、院长谭清杰说。